医療あれこれ独り言NO2　　NO１はここ

　　　　　　　　　　　　　　　＊女性は閉経を契機に老化が進行します。老化現象の多くは
　　　　　　　　　　　　　　　　　女性ホルモン　エストロゲンの欠乏によって起こります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　閉経後ほてりや発汗、睡眠障害、うつ状態・・などの更年期障害
　　　　　　　　　　　　　　　　　はちょうどこの時期と、家庭環境の変化（子供の独立とか）
　　　　　　　　　　　　　　　　　が相互関与して、おこることが多いのです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　エストロゲンの欠乏は脳機能にも影響するし、骨代謝にも
　　　　　　　　　　　　　　　　　大きく関与していて、骨粗しょう症の原因になります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　狭心症などの心臓病は閉経前の女性にはほとんどないのに、
　　　　　　　　　　　　　　　　　閉経後急激に増え、エルトロゲンには抗動脈硬化作用もあると
　　　　　　　　　　　　　　　　　言われています。こんなに素晴らしい女性ホルモン！！！
　　　　　　　　　　　　　　　　　でもわずらわしい生理があるっていうのは女性にとっては大変
　　　　　　　　　　　　　　　　　不利です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　温泉旅行にしてもスポーツにしても、予定が狂いますよね・・・
　　　　　　　　　　　　　　　　　早く生理は終わって欲しいが、と同じに老けてしまう・・・これは
　　　　　　　　　　　　　　　　　神様が『５０歳までは母親としてがんばれ！その後は知らないよ』
　　　　　　　　　　　　　　　　　と言っているような気がしてなりません。
　　　　　　　　　　　　　　　　　でも女性の方が平均寿命が長いのは周知の通り。
　　　　　　　　　　　　　　　　　世の男性のストレスは計り知れない（？）のでしょうか。
　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　＊広島大学の長期調査によると、ハワイやロスの日系人は
　　　　　　　　　　　　　　　　　同じ広島県人でも広島在住の人よりかなり糖尿病の有病率
　　　　　　　　　　　　　　　　　が高いそうです。日本人が今の欧米化した食生活を続ければ
　　　　　　　　　　　　　　　　　今の子供達の時代には糖尿病の患者は３‐４倍になるでしょう。
　　　　　　　　　　　　　　　　　最近の厚生省の調査では８００万人の糖尿病および耐糖能異常
　　　　　　　　　　　　　　　　　患者がいると言われています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　どんどん肥満の人は増える傾向にあり、特に男性は２５年前の
　　　　　　　　　　　　　　　　　３‐４倍は肥満者がいます。糖尿病増加の大きな要素です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　動物性脂肪の接種、運動不足が原因です。日本人の場合、
　　　　　　　　　　　　　　　　　肥満になると糖尿病が増えます。気をつけましょう！！！！
　　　　　　　　　　　　　　　　　健診をしてもそれがいかされないのも問題ですから、
　　　　　　　　　　　　　　　　　地域で療養指導を進めていくという組織作りがいろいろと
　　　　　　　　　　　　　　　　　試みられています。ここで保健婦さんの出番です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　また子供の頃からの予防教育も大切です。大人になってから
　　　　　　　　　　　　　　　　　勉強するより、給食の時間に生きた栄養指導をしたほうが
　　　　　　　　　　　　　　　　　効率がいいと思います。禁煙指導、性教育も小学生の頃から
　　　　　　　　　　　　　　　　　積極的にやった方がいいと思います。養護の先生をもっと活用
　　　　　　　　　　　　　　　　　すべきでしょう〜〜〜。病気を治す、減らすのは医師の力のみで
　　　　　　　　　　　　　　　　　は無理です。薬でもだめです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　＊医院から歩いて２分くらいのところの７５歳の婦人と毎月絵手紙の
　　　　　　　　　　　　　　　　　交換をしています。その方は毎日のようにリハビリに通ってこられ
　　　　　　　　　　　　　　　　　ています。私の新聞投稿もよく読んでくださり、感想を述べて
　　　　　　　　　　　　　　　　　くださいます。私もいろんな愚痴を聞いたり、冗談を話したり、
　　　　　　　　　　　　　　　　　随分と年齢は離れていますが、友達のようです・・
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　＊整形外科は夏と冬に患者さんが減ります。お年寄が多くて、新潟の
　　　　　　　　　　　　　　　　　冬は雪などで天気が悪くでなかなか出て来れなかったり、
　　　　　　　　　　　　　　　　　運動の機会が減るので、けがが少なくなります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　逆に夏は今年のような猛暑だと、リハビリに通う
　　　　　　　　　　　　　　　　　だけでも（歩きや、自転車で）具合が悪くなりそうでした。中には
　　　　　　　　　　　　　　　　　クーラーにかかりに来る患者さんもいますが・・・・。
　　　　　　　　　　　　　　　　　その代わり、春と夏は出歩く機会が増えて、膝や腰の痛くなる方も
　　　　　　　　　　　　　　　　　多くなり、気候もいいので、患者さんがリハビリによく通います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　スポーツの大会も多く、学生サンのスポーツ外傷も増えます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　内科は秋から冬に風邪特にインフルエンザの流行で患者さんが
　　　　　　　　　　　　　　　　　増えますが、整形に比べると少なく、１日４０‐５０人くらい。
　　　　　　　　　　　　　　　　　ほかり医院は古い街にあるので、お年寄りが多く、朝早くから
　　　　　　　　　　　　　　　　　午前が混みます。午後はすいています。相撲があると夕方は
　　　　　　　　　　　　　　　　　おじいちゃん達が来なくなります・・・・（〜〜；
　　　　　　　　　　　　　　　　　医院は、月、金、土が混み、火水や雨の日はすきます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　ゆっくり先生とお話したい方は空いている時の方がいいでしょう。
　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　＊　毎日かごの中の鳥で、運動不足です。昼休みにジョギングしたり、
　　　　　　　　　　　　　　　　　歩けばいいのでしょうが、ついつい白衣を着替えるのがおっくうで
　　　　　　　　　　　　　　　　　銀行に行くのすら、一日延ばしです・・・。診察室でたまに
　　　　　　　　　　　　　　　　　腕を伸ばしたり、くびを回したり、肩に痛み止めの塗り薬なんか
　　　　　　　　　　　　　　　　　塗っていると、看護婦サンに『先生どうしました？』と聞かれます。
　　　　　　　　　　　　　　　　　私も、腰、首、肩にきています。　やはり筋肉を使って
　　　　　　　　　　　　　　　　　血のめぐりをよくしないといけませんね。　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　＊　昨年の自殺者が３万人を超え、2年続けてワースト記録
　　　　　　　　　　　　　　　　　を更新したそうです。交通事故の死者の3倍強！！！！
　　　　　　　　　　　　　　　　　あまりに過激な世の中で、死ぬのも殺すのも（命を絶つことが）
　　　　　　　　　　　　　　　　　軽くなったのでしょうか・・・？つらい時、苦しい時、生きるよりも
　　　　　　　　　　　　　　　　　死ぬ方が楽だなんて悲しいですね。一人で苦しんでいないで、
　　　　　　　　　　　　　　　　　何か他に方法はないのかな・・・・。ないから死を選ぶ？？
　　　　　　　　　　　　　　　　　先日、某医科大学の麻酔科医師が続けて薬物（麻酔薬？）
　　　　　　　　　　　　　　　　　中毒で死亡したという記事が出ていました。
　　　　　　　　　　　　　　　　　麻酔科の医師にとって自殺はいとも簡単です。全然苦しまず、
　　　　　　　　　　　　　　　　　寝ているうちに死ねます。薬も簡単に手に入ります。
　　　　　　　　　　　　　　　　　医師になる人は心身ともにタフでないと、やっていけません。
　　　　　　　　　　　　　　　　　死ぬのが簡単だし、中毒にもなりやすいです。
　　　　　　　　　　　　　　　　　私のごく身近の後輩の女医さん・・・2名が自殺しています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　悲しい事です。なんとかならなかったか・・と今でも
　　　　　　　　　　　　　　　　　思います。せめて、残された御家族の方がお幸せにと祈っています。
　　　　　　　　　　　　　　　　　自分自身の無力さ、医学の限界も感じます。